影响严重创伤合并急性肺损伤的患者病死率危险因素分析

来源 :中华急诊医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hesehuzi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 研究影响严重创伤合并急性肺损伤患者病死率的潜在危险因素.方法 这是一项以严重创伤作为唯一原因收治急诊科和急诊监护室患者的回顾性病例对照研究,通过单因素和多因素逻辑回归分析法对18个潜在影响严重创伤病死率的危险因素进行分析.结果 有343例严重创伤合并创伤后急性肺损伤患者收治于急诊科和急诊监护室,分析得出五个影响急性肺损伤病死率的危险因素是:(1)急性生理和慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,A-PACHE)Ⅱ评分,(2)创伤持续时间,(3)年龄,(4)胃肠返流,和(5)弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC),亦发现这些特定的危险因素对不同的分层患者人群具有不同的影响程度.结论 APACHEⅡ评分和胃肠返流对急性肺损伤病死率的影响在创伤后的早期阶段.值得注意的是创伤持续时间和DIC对急性肺损伤的进展和病死率既有短期影响,又有远期影响.老龄患者(大于65岁)由于继发脓毒症和肺功能的恶化仍旧是影响病死率的独立危险因素.具备以上危险因素的患者应尽可能早的接受积极的支持治疗以阻止病情的恶化.
其他文献
随着地产行业“黄金十年”的落幕,“白银时代”的地产行业如何延续往日的辉煌,如何有效刺激消费者的购房欲望?除了优秀的规划设计和优良的建筑品质之外,景观营造的重要性也愈
近几年来我国可持续发展理念逐渐深入,对绿色建筑设计形式有了新的要求,在实践过程中需要考虑到建筑设计形式的指标要求,对设计环境、设计方式等进行了解,按照设计比例的要求
本文针对建筑结构隔震体系的地震反应特征进行了研究,主要工作如下:采用空间计算模型针对建筑结构隔震体系进行了理论分析和计算,并与抗震结构的结果进行了对比,得到了隔震体
本文探讨了肺循环在高血压急症治疗中的作用及血管扩张剂的临床应用要点,主要内容有体循环与肺循环之间的压力差异与相互关系,肺循环的调控结构中两个"泵"(左心、右心),两个
加大节水节能技术在建筑给水排水设计中的应用力度,有利于缓解资源浪费和环境污染的问题,有效促进建筑行业给水排水设计的稳定发展。本文主要从节水节能技术在建筑给水排水设
随着近年来我国城市化进程的不断加快,园林工程建设显得越来越重要,为了满足城市建设的需求,园林建设必须坚持与时俱进,在园林工程施工中合理应用新技术,以提升工程的施工效率及施
多胺是指自然界中存在的二胺、三胺、四胺,属天然脂肪族多价正离子性胺类物质,主要包括腐胺、精脒和精胺[1]。多胺最初由Anonie van Leeuwenhoek于1678年在人类的精液中发现
目的 研究1H-MRS和动态增强成像在乳腺疾病诊断与鉴别诊断的价值.方法 对72例女性乳腺病变患者计74个病灶(经手术病理证实)行双侧乳腺磁共振常规扫描,其中45例患者47个病灶行
目的 观察N-甲基-N亚硝酸脲(MNU)诱导的大鼠视网膜损伤过程中凋亡相关分子半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)、bel-2相关X蛋白(bax)和B细胞淋巴瘤/白血病-xl(bcl-xl)在视网膜中的时
目的 制备人微管相关蛋白tau N端的外显子2和外显子3特异性多克隆抗体.方法 从人外周血DNA中获得tau蛋白外显子2及外显子3序列并连接至原核表达载体pGEX-2T,表达纯化重组融合