心脏瓣膜置换术45例临床分析

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目的:分析本院心脏瓣膜置换的启动和开展过程,为基层医院开展此类工作提供借鉴。方法2011年2月至2013年11月行心脏瓣膜置换术45例(观察组),选取同期在第三军医大学大坪医院行二尖瓣及(或)主动脉瓣置换术患者60例(对照组)作为对照,统计分析两组患者间医疗费用、围术期临床资料间的差异。结果观察组术后早期死亡1例(2.2%),余44例均痊愈出院,随访2~36个月,心功能显著改善。两组患者间医疗费用比较差异有统计学意义( P<0.01),而两组患者间升主动脉阻断时间、体外循环时间、术后IC U监护时间、术后停呼吸机时间、术后血流动力学稳定时间、24 h胸腔引流量、住院时间、并发症发生率、手术死亡率等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论协作的手术团队、精细的围术期管理、良好的心肌保护、合理的手术方式、缩短主动脉阻断时间是心脏瓣膜置换手术成功的关键,可以在有条件的基层医院安全地开展。
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