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目的比较直肠癌术前和术后调强放射治疗（IMRT）对小肠照射剂量和体积的影响。方法回顾性分析30例直肠癌患者的放疗资料，其中15例为术前放疗，15例为术后放疗。应用Dx（x％小肠体积所接受的最低剂量）、Vx（XGy处方剂量所覆盖的小肠体积）、平均剂量、总体积来评价小肠受照射剂量、体积。结果与术后放疗相比，术前放疗的D2、D5差异具均有统计学意义（P〈0．05）；与术后IMRT放疗计划相比，术前小肠的V5-V40绝对体积以及靶区内小肠的总体积均明显降低，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；而相对体积中除V2