目的探讨血浆游离氨基酸变化与高血压的关系,指导治疗。方法用氨基酸分析仪对64例高血压患者及50名正常人血浆21种游离氨基酸进行检测,并用放射免疫法测定胰岛素、C肽、血脂及尿β2-MG。其中,有并发症患者(33例)为Ⅰa组,无并发症者(31例)为Ⅰb组。结果高血压患者血浆中游离氨基酸存在失衡,与正常人比较,必需氨基酸中缬、亮、异亮、苯丙、色氨酸升高,以Ⅰa组升高显著(P<0.01)。而非必需氨基酸除精、丙氨酸升高外,牛磺酸、谷、鸟、甘、丝、羟脯氨酸均低于正常人,尤以Ⅰb组下降显著(P<0.01、0.05)。氨基酸的变化与体重指数(BMI)及胰岛素、C肽、甘油三酯(TG)水平呈正相关(r=0.286、0.291、0.318、0.315),与尿中β2-MG、血糖、血压呈负相关(r=-0.413、-0.252、-0.318)。结论氨基酸失衡与高血压及其并发症关系密切。除低钠低胆固醇饮食外,高血压患者应调整其饮食结构,适当增加牛磺酸、叶酸的摄入,限制过多蛋白的摄入,尤其是同型半胱氨酸的前体物质蛋氨酸的摄入,对减轻体重,降低血压、血糖、血脂、抗脂质过氧化,预防动脉硬化均有益处。