依那西普治疗类风湿关节炎疗效及安全性的系统回顾和荟萃分析

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhan99zhan
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本研究(Scandinavian J Immunology,2009,70:337—344)的目的是评价依那西普治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。检索依那西普与安慰剂对照的随机临床进行荟萃分析。依那西普用量为皮下注射,每周2次25mg或每周1次50mg,可合并使用或不用甲氨蝶呤。剔除质量低的研究(即Jadad's评分〈3分者)。采用美国风湿病学会(ACR)的标准评价疗效。通过严重的不良事件、重度感染、

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最近十年,循证医学的理念已经逐渐被我国风湿科医生认识和掌握.由于随机对照试验(RCT)和荟萃(Meta)分析在外部证据中级别最高,许多学者误将RCT和Meta分析等同于循证医学,盲目推崇RCT和Meta分析的结果.一方面是被有偏倚的RCT和Meta分析所误导,或者不恰当地演绎RCT和Meta分析的结果;另一方面是轻率否定目前RCT和Meta分析尚未涉及的领域和问题,动辄就质疑某些专家建议缺乏循证医
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患者男,22岁.白幼生长发育无异常,19岁起出现不明原因的手足指趾增大增粗不适,逐渐形成杵状指(图1),双腕、双踝关节肿胀,并出现额纹增多增厚,汗液和皮脂分泌增多,其父母非近亲结婚,家族中无类似患者。
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1986年Reeves等[1] 首次在1例多发性肌炎(PM)患者血清中发现一种针对信号识别颗粒(signal recognition particle,SRP)的肌炎特异性抗体,称为抗SRP抗体.近年来研究表明抗SRP抗体在特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myositis,IIM)的发病机制中发挥重要作用。
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继2009年美国风湿病学年会及2010年欧洲风湿病学年会的多次报告之后,<类风湿关节炎(RA)新的分类标准及其方法学>终于在Ann Rheum Dis杂志正式刊出(2010,69:1577-1579)。
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膝关节炎在类风湿关节炎(RA)中很常见,滑膜增厚、软骨及骨侵蚀带来的关节结构破坏,最终引起关节变形,功能障碍,早期针对膝关节滑膜炎的治疗是需要特殊关注的难点.多年来除全身给予慢作用药物外,尚有多种补充治疗手段,如关节腔内注射糖皮质激素,手术或关节镜下滑膜切除,放射性核素滑膜切除等[1-3].膝关节内注射甲氨蝶呤的局部抗炎作用也得到证实[4].国内膝关节内注射甲氨蝶呤的报道尚少,现将本研究随访的15
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目的 检测端粒保护蛋白TPP1及POT1 mRNA在类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)患者及健康人成纤维样滑膜细胞(SFs)的表达水平.探讨其在RA发病机制中可能的作用.方法 体外培养SFs,用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法检测28例RA、15例OA和3名健康者SFs TPP1,POT1mRNA的表达水平,并与疾病活动性等临床指标进行分析.结果 TPP1,POT1 mRNA在RA SF