【摘 要】
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目的探讨产前高分辨力超声测量胎儿胸腺大小的方法,建立正常值参考范围,选择最佳的评估指标以发现胸腺异常并评估其临床意义。方法选取374胎18~38孕周正常单胎胎儿,在三血管
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目的探讨产前高分辨力超声测量胎儿胸腺大小的方法,建立正常值参考范围,选择最佳的评估指标以发现胸腺异常并评估其临床意义。方法选取374胎18~38孕周正常单胎胎儿,在三血管或三血管气管切面测量胸腺的周长、面积、前后径、左右径,计算正常值范围,并依此进行胸腺筛查。采用回归分析各测量项与孕龄(GA)的关系。随机抽取50胎,分析各测量项一致性的信度。结果胎儿胸腺大小随GA的增加而增大(周长:r=0.92,面积:r=0.87,前后径:r=0.80,左右径:r=0.84,P均<0.01);最适回归方程分别为:周长(cm)=-3.252+0.381×GA,面积(cm2)=0.0002×GA2.628,前后径(cm)=-0.323+0.058×GA,左右径(cm)=-0.901+0.131×GA(P均<0.01)。胸腺各测量项一致性信度较高(内部一致性系数和组内相关系数分别是:周长0.97、0.96,面积0.99、0.99,前后径0.95、0.95;左右径0.97、0.97)。共筛查出14胎胎儿胸腺减小。结论高分辨力超声能清楚地显示和测量胎儿胸腺。胸腺面积是评估其大小的最佳指标。
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