目的 对比左炔诺孕酮宫内缓释系统曼月乐与地屈孕酮预防宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyp,TCRP)术后复发的效果.方法 从我院2017年1月至2018年7月间收治的子宫内膜息肉患者中随机选取150例,随机分为对照组(TCRP)、地屈孕酮组(TCRP+地屈孕酮)和曼月乐组(TCRP+曼月乐)各50例.观察月经量、月经出血模式恢复情况、子宫内膜厚度的变化、复发情况及不良反应情况.结果 研究组治疗后各时间点的月经量均明显低于对照组,曼月乐组更为显著(P＜0.05);研究组患者治疗后12、18个月的子宫内膜厚度明显低于对照组;术后随访18个月,研究组正常月经出血模式恢复率好于对照组,曼月乐组更为显著(P＜0.05);研究组子宫内膜息肉复发率明显低于对照组,且曼月乐组复发率更低(P＜0.05);两组不良反应相比无统计学差异(P＞0.05).结论 TCRP术后联合使用曼月乐或地屈孕酮均可降低子宫内膜厚度,减少月经出血量,有助于异常月经出血模式恢复正常,有效减少术后息肉复发情况.曼月乐较地屈孕酮组表现出明显优势.