标本溶血对临床检验结果的影响及对策的研究

来源 :健康前沿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yjhsw
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  摘要:目的:分析阐述标本溶血对临床生化检验结果产生的影响,分析导致溶血发生的原因,提出具有针对性的建议。方法:选取我院健康体检患者100例,每位患者对应两分析血液标本,一份做溶血处理为溶血组,另一份未发生溶血为非溶血组,各100例;比较两组标本生化检验结果,所得数据进行统计学比较。结果:两组患者的各项生理指标含量变化情均存在明显差异,进行统计学比较,P<0.05有统计学意义。结论:血液标本发生溶血能够影响临床生化检验结果的正确性,进而影响疾病的诊断和治疗,因此需要加强血液标本从采集到检验的质量控制,减少标本溶血的发生,确保临床检验的正确性。
  关键词:溶血标本;临床生化检验;相关原因及因素;解决对策
  生化检验是临床上多种疾病诊断的重要依据,生化检验的结果的准确与否直接关系到疾病诊断的正确性和时效性,关系到治疗方案的制定和预后治疗方案的效果,由此可见,标本的质量至关重要,只有严格把控好血液标本的质量,才能得到更加准确的诊断结果,才能顺利的开展疾病治疗工作,促进患者的病情的快速恢复。标本溶血是临床上导致生化检验结果出现误差或错误的重要因素[1],本文主要就导致标本出现溶血的相关因素进行分析,并提出有效的解决方案;研究详情见下文:
  1资料与方法
  1.1一般资料 本研究特地选取2016年1月至2017年1月期间我院收治的健康体检患者100例,本研究选取患者均了解相关内容并自愿参与,上述患者未有严重的血液、器官及免疫病变,近半月内未接受任何相关治疗。
  1.2方法和观察指标 采取患者的静脉外周血液制作血液标本,每位患者均对应两份血液标本,一份做溶血处理,另一份未发生溶血,分为溶血组和非溶血组;比较两组生化检验的结果。
  1.3统计学方法 采用软件统计分析资料,有统计学意义用P<0.05表示;( )表示计量资料,通过t进行检验。
  2结果
  2.1临床生化检验结果两组进行对比 结果详见表1,
  3讨论
  本研究实验结果证实,发生溶血的标本能够影响临床检验结果,导致各项生理指标值发生变化,本研究所选取的观察指标均发生了显著变化,但是不少的临床实验数据表明,发生溶血后并非所有的生理指标数值均可能发生变化,例如TC、TG、BUN、GLU等数值均不会发生明显变化;但总而言之,标本溶血能够影响疾病的诊断和治疗。
  通过分析发现导致标本溶血发生的原因主要有以下几点:(1)采集过程:患者由于害怕、擔忧等心理因素,或是操作人员综合素质和水平不足导致穿刺多次,造成血肿,采集所用的针头、注射器等未经严格的消毒卫生,未在严格的无菌环境完成采集血液工作,在选择好穿刺部位后利用酒精棉消毒,抽血速度过快或是过慢等仅能引起溶血标本的出现[2];(2)运输及保存:检验标本具有时效性,采集完标本后应及时送往检验,不能及时送检时,则需要保存在适宜的条件下;(3)检验过程:在标本的检验过程中,检验人员的素质和检验仪器的严密性均是影响最终检验结果的重要因素;除却上述因素,患者的个人体质也能够增强标本发生溶血的风险,部分患有疾病或是近期服用相关药物的患者可能会发生自身溶血[3],导致临床生化检验结果不准确。
  总结上述相关影响因素可归结为患者因素、操作人员因素、医院因素三点,根据出现标本溶血的原因提出以下解决措施:(1)医院方面:医院管理层需充分认识到临床检验结果准确的重要性,不断完善医院关于血液标本采集、制备、运输、储存、检验等过程的流程[4],最大程度保证流程操作的准确性;(2)操作人员:加强对操作人员的责任意识教育,帮助其树立正确的职业观和服务态度,加强对操作人员 综合素质和专业技能水平的培训,不断提高其操作水平,减少工作中的失误;(3)患者因素:患者应放松自身心态,以平常心面对临床检验,同时护理人员也应做好患者的心理护理,采集血液之前询问患者的病史和近期是够服用过相关药物等情况,若是存在能够影响临床检验结果的相关因素,应告知患者一段时间后再来检查。
  参考文献:
  [1]姜汉天.标本溶血对临床检验结果影响观察[J].中国保健营养(下旬刊),2014,(1):561-561,562.
  [2]张振宇.标本溶血对常规生化检验结果的影响[J].交通医学,2012,26(3):288-289.
  [3]吕静.溶血标本对临床检验结果的影响[J].中国药物经济学,2014,(z1):105-106.
  [4]钟剑秋.标本溶血对生化检验结果的影响与对策探讨[J].中国保健营养,2015,25(15):383-384.
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