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患儿，男，5岁，河源市人，因四肢浮肿、关节痛及腹痛10d，皮疹7d于2004年1月20日来院。患儿10d前无明显诱因出现四肢非凹陷性浮肿，渐加重并伴关节肿痛，活动受限，间有阵发性脐周腹痛，曾有呕吐及排黑便，7d来臀部及双下肢由近端向远端对称出现皮疹，呈瘀点样，无瘙痒，当地医院治疗无好转来诊。体查：精神疲倦。四肢、臀部散在针眼大小、暗红色压之不褪色丘疹，唇周皮肤溃破见数个透明水疱，双眼睑无充血，心肺无异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛，四肢及关节呈非凹隐性浮肿，压痛明显，皮温略升。神经系统（-）。