目的:比较中西医结合综合方案和单纯西医方案治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效差异。方法:该试验采用随机、对照的研究方法。将已确诊的AECOPD合并呼吸衰竭的患者160例,按随机数表法随机分配到治疗组和对照组,对照组给予单纯西医常规,治疗组给予常规西医治疗基础上加用中医综合方案治疗4周,随访治疗一年时的全因病死率、合并呼衰病死率、急性加重再入院率、呼吸困难的程度、6 min步行试验等实验室指标变化。结果:与对照组相比,治疗组患者此次急性发作ICU住院时间,随访1年时呼吸困难程度、6 min步行距离、因急性加重再次入院次数比较差异有统计学意义。与对照组相比,治疗组患者此次急性发作机械通气时间,随访治疗1年时全因病死率、呼衰病死率无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合综合方案治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭疗效优于单纯西医治疗,中西医治疗可延长患者缓解期时间,减少因呼吸衰竭再入院次数。