探讨自体富血小板血浆（platelet-rich plasma, PRP）联合骨搬移技术在治疗胫骨缺损方面的有效性及安全性。
方法采用前瞻性随机对照单盲的方法，选取2013年1月至2015年3月因创伤、感染因素造成的胫骨骨缺损的28例患者，采用随机数表加密闭信封方法将全部患者随机分为两组，其中PRP联合骨搬移组（简称PRP组）15例及单纯骨搬移组13例。PRP组15例，男12例，女3例；平均年龄40.9岁；平均骨缺损长度7.1 cm；创伤性6例，感染性9例。骨搬移组13例，男10例，女3例；平均年龄37.7岁；平均骨缺损长度6.5 cm；创伤性3例，感染性10例。采用Ilizarov方法研究与应用学会（Association of the Study and Application of the Method of Ilizarov，ASAMI）分类评价骨愈合及下肢功能情况，并记录两组外固定支架指数（患者佩戴外固定支架的时间除以骨搬移长度或骨延长长度）、并发症及术后疼痛情况[采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）进行评价]等。
结果PRP组和骨搬移组的平均随访时间分别为21.8个月和23.2个月。PRP组15例骨缺损均愈合，愈合时间为平均183.2 d；骨搬移组13例患者中，11例骨缺损愈合，愈合时间平均218.6 d，2例骨缺损未愈合，经再次手术打通髓腔，植骨后愈合。术后疼痛VAS评分：术后第1天，PRP组（3.33±2.58）分，骨搬移组（4.46±2.73）分；第7天，PRP组（2.67±2.09）分，骨搬移组（3.00±2.20）分；术后两周，PRP组（1.46±1.77）分，骨搬移组（2.62±2.72）分；各时间点两组比较差异均无统计学意义。两组外固定支架指数，PRP组为（37.9±7.7）d/cm，骨搬移组为（46.9±13.7）d/cm，两组比较差异有统计学意义。按照ASAMI评价骨折愈合情况，PRP组9例评价为优，5例为良，优良率为93.3%（14/15）；骨搬移组7例评价为优，3例为良，优良率为76.9%（10/13）；两组比较差异无统计学意义。两组下肢功能及并发症发生率比较，差异无统计学意义。
结论PRP联合骨搬移在治疗胫骨骨缺损患者中获得满意疗效；PRP可提高骨缺损愈合速度，减少外固定支架佩戴时间；但对于术后短期疼痛、下肢功能及并发症发生率无明显改善作用。