【摘 要】
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目的 观察藏药七十味珍珠丸(RNSP)对轻中度阿尔茨海默病(AD)患者血清β淀粉样蛋白(Aβ)和炎性细胞因子的影响,探讨RNSP防治AD可能的机制.方法 100例AD患者分为治疗组和对照组
【机 构】
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青海省人民医院老年病研究所,青海省人民医院检验科,青海省人民医院放射免疫科
【基金项目】
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人事部留学回国人员科技活动择优资助重点项目;
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目的 观察藏药七十味珍珠丸(RNSP)对轻中度阿尔茨海默病(AD)患者血清β淀粉样蛋白(Aβ)和炎性细胞因子的影响,探讨RNSP防治AD可能的机制.方法 100例AD患者分为治疗组和对照组.采用随机、单盲、药物对照的试验设计方法.治疗组RNSP口服1 g/d,对照组吡拉西坦口服2.4 g/d.疗程均为12周.采用简易精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评估量表的认知分量表(ADAS-cog)和日常生活活动量表(ADL)问卷调查.受试患者血清(Aβ40和Aβ42)采用酶标免疫吸附法(ELISA)进行测定.白介素(IL)-18、IL2、IL6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF-α)测定采用放射免疫法.结果 RNSP治疗AD患者4周后,MMSE总分、ADAS-cog和ADL有改善,12周时,MMSE评分显著增高,ADAS-cog评分进一步降低,ADL评分中生活自理能力和使用工具能力均有明显改善.而吡拉西坦组的各个项目评分无明显改善(P＞0.05).RNSP能够减少AD患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6和Aβ42水平,尤其治疗12周后更加明显.Aβ42/Aβ40比值在治疗12周后有逐渐下降趋势(P＜0.05和P＜0.01).直线相关分析发现,血清中Aβ42水平与TNF-α,IL-1β和IL-6有相关性.RNSP对AD患者血清Aβ40和IL-8的表达无明显的影响.结论 RNSP可能通过下调炎性细胞因子TNF-α,IL-1β和IL-6水平使Aβ42/Aβ40比值下降,减缓了AD的进程,从而改善AD患者认知功能,提高了社会活动和日常生活的能力.
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