德国社会长期护理保险制度改革及其启示:基于福利治理视角

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德国从1994年开始实施社会长期护理保险制度,在一个普遍的社会权利中实现了有效的护理服务供给和社会保险成本控制。福利治理聚焦于各种福利主体之间的关系与互动、各主体之间权力的转换及福利传递制度与实施,为我们解释德国长期护理保险制度的改革历程提供了有益的视角。在顶层制度设计上,新公共管理改革不仅为实现护理服务的有效供给提供了组织效率、问责制等技术手段和中立框架,而且,其坚持产出控制、强化市场竞争机制的原则成为长期护理供给系统运行的基本原则。在微观实施策略上,长期护理保险制度通过强化非正式的家庭护理责任、发展护理服务供给市场、规范服务工作者队伍重塑了原有的福利多元组合。
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