目的　探讨洛伐他汀治疗冠心病高胆固醇血症患者 ,对血管内皮功能、微循环及胰岛素敏感性 (IS)的影响。方法　 4 5例冠心病高胆固醇血症患者 (治疗组 )给予洛伐他汀 (血脂康 )治疗 ,测定治疗前和治疗后 4、8周以及 4 0例正常对照者血脂谱、空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS)、一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)、6 -酮 -前列腺素 (6 -Keto -PGF1α)、血栓素B2 (TXB2 )以及甲襞微循环 (NFM )检测并计算总积分值 ,计算IS指数。结果　与对照组比较 ,治疗组治疗前ET、TXB2 、NFM总积分值显著升高 ,NO、6 -Keto -PGF1α、IS指数显著降低。治疗后 4周较治疗前ET、TXB2 、NFM总积分值显著下降 5 3 16± 15 2 3和 6 3 19± 18 72 (P <0 0 1) ,84 13± 2 2 6 7和 94 81± 2 4 6 6 (P <0 0 5 ) ,3 75± 1 0 2和 4 4 6± 1 84 (P <0 0 5 ) ;6 -Keto -PGF1α、NO、IS指数明显升高6 6 89± 18 0 4和 5 4 32± 2 1 73(P <0 0 1) ,5 89± 1 5 4和 5 13± 1 38(P <0 0 5 ) ,- 4 37± 0 34(0 5 2 )和 -4 5 9± 0 4 7(0 4 2 ) (P <0 0 5 ) ;治疗后 8周与治疗前比较TXB2 、NFM总积分值进一步下降P值均 <0 0 1。NO、IS指数进一步升高P值均 <0 0 1,且IS指数的升高与NFM总积分值的下降呈显著负相关关系r =-