延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响

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  【摘要】目的:探讨延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响。方法:取脑梗死患者共56例,分别施行常规护理、延续护理,比较患者治疗总依从度、生存质量评分。结果:和对照组相比,延续组治疗总依从度较高、生存质量评分较佳,数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对脑梗塞患者,采取出院后延续护理措施,不仅可提高疾病治疗总依从度,还可增强其生存质量,可推广。
  【关键词】延续护理;脑梗塞;治療依从性;生存质量
  【中图分类号】R473 【文献标识码】A
  脑梗塞是现代医疗中常见脑血管病症,是因脑供血障碍引起的脑组织缺氧、缺血事件,最终进展为脑组织软化和坏死,导致脑部梗死。报道显示,脑梗塞是中老年群体常见病,特别是在人口老龄化背景下,脑梗塞发病率居高不下,特别是在患者依从性差、疾病认知不到位等因素的制约,导致患者预后效果较差[1]。取脑梗死患者共56例,报告如下:
  1 资料与方法
  1.1基本资料
  取脑梗死患者共56例,课题研究时间为2019年3月-2020年6月,以抛硬币的方式划分为对照组(28例)、延续组(28例)。男性患者共30例、女性患者共26例;年龄中间值为(61.39±3.63)岁,病程中间值为(5.84±2.03)年。数据比较无意义(P>0.05)。
  入选原则:均已确诊为首发脑梗塞,年龄处于45-70岁范围内;GCS评分处于9-13分;生命体征平稳。剔除原则:恶性肿瘤者、重症心理病症者、认知功能障碍者、精神异常者。
  1.2方法
  对照组使用常规护理,即在出院前做好指导工作,告知患者遵医用药,保持健康饮食习惯和生活习惯。延续组使用延续护理,具体为:
  ①构建延续护理团队,由3名专科护理人员构成,且具备较强的专业能力、沟通能力。于患者出院前构建个人档案,且详细记录各项信息,如疾病信息、各系信息、出院护理计划等。②电话随访。待患者出院3d后应施行定期电话随访工作,约为1周1次,还应明确健康指导的意义,如规范性用药、定期检查和功能锻炼等,详细为患者答疑解惑[2]。③心理护理。由于患者长期遭受病痛折磨,且长期服用药物,极易出现躯体和心理不同程度变化,应在随访期间精准把控患者心理情绪波动,以沟通交流的层面,做好情绪疏导。④饮食护理。构建科学的。健康的饮食计划,倡导清淡和易消化类饮食原则,少食多餐,晚餐禁止过饱,还应要求患者戒烟酒,对钠盐数量也应有效控制;可依据患者自身情况,酌情饮用少量茶水,既可降低脂肪含量,还可起到加快排尿的效果;日常饮食应以新鲜蔬果为主,减少无机盐的释放。⑤运动护理。待患者出院后,应知道其做好躯体康复锻炼,如手锻炼、站立和不行等,还应定期做好躯体按摩,要求患者自主穿脱衣,辅之语言鼓励的层面,增强患者康复信心。⑥用药护理。明确最佳用药剂量、方法,若存在2种及以上药物联用时,应明确最佳用药状况,且通过和患者间的沟通,制定科学的用药监督表,详细填写每日用药状况,提高其治疗依从性[3]。
  1.3观察指标
  ①比较患者治疗总依从度。包括完全依从、部分依从、不依从,总依从度=完全依从度+部分依从度。②比较患者生存质量评分。包括生理职能、社会功能、情感职能、心理金康,评分越高表明生存质量越佳[4]。
  1.4统计学方法
  通过统计软件SPSS 22.0,对本研究数据进行汇总处理。生存质量评分等计量资料用x±s表示,组间数据采用x±s检验;治疗总依从度等计数资料用x±s表示,组间数据采用x±s检验。P<0.05证明数据比较有意义。
  2 结果
  2.1 比较患者治疗总依从度
  和对照组相比,延续组治疗总依从度较高,即96.43%>78.57%,数据比较有意义(P<0.05),见表1。
  3 讨论
  脑梗塞是现代医疗中危害机体身心健康、生命安全的重症病症,传统治疗理念下,仅认为院内治疗方可恢复正常,无需采取出院后对症护理,但事实却与之相反。若在出院后缺少专业性引导护理,仅采取日常家庭照护,极易导致患者遵医意识的下降,且在护理常识掌握不充分的情况下,极易引起疾病复发。延续护理是现代新型护理理念,是针对出院患者采取的护理服务,不仅可保证康复过程的完整性、护理流程的整体性,还可在有效把控患者饮食习惯及运动习惯的同时,增强其疾病认知水平,提高治疗信心[5]。本研究可知,和对照组相比,延续组治疗总依从度较高、生存质量评分较佳,数据比较有意义(P<0.05)。
  综上,针对脑梗塞患者,采取出院后延续护理措施,不仅可提高疾病治疗总依从度,还可增强其生存质量,可推广。
  参考文献:
  [1]张亚菲. 延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(86):114-115.
  [2]陈林珠. 延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性影响的疗效观察[J]. 国际感染病学(电子版),2019,8(03):153-154.
  [3]王秀艳. 延续护理干预对脑卒中出院患者治疗依从性的影响观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(52):105+113.
  [4]景荣侠,唐亚平. 延续护理干预对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(30):218-218.
  [5]刘璐,李明玉. 延续护理对脑梗死出院患者治疗依从性的影响[J]. 中国继续医学教育,2018,10(08):165-166.
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