COVID-19居家隔离患者感染早期的血象变化

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目的 观察新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者感染早期的血象变化特点.方法 回顾分析2020-01-20/2020-02-02日作者医院门诊确诊且在1周内复诊的78例COVID-19病例,依据肺部病灶变化将其分为病情进展组(n=42)和病情好转组(n=36),以观察COVID-19自然病程状态下患者外周血象变化规律.结果 78例COVID-19患者平均年龄为50岁(50±14),女性偏多(48/78),首发症状中发热54例,多为中低热(37.9±0.7℃),咳嗽24例,无症状2例.病情进展组患者复诊时血生化指标中C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)和中性粒细胞(neutrophils,NEU)显著升高,淋巴细胞(lymphocyte,LYM)和血小板(platelet,PLT)数则明显下降,同时NEU与LYM比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)在复诊时明显升高.病情好转组患者复诊CRP、LYM、PLT亦可显著恢复,但NLR值在病程中无显著变化.结论 COVID-19早期病程(进展/好转)时CRP、LYM数和PLT数均有显著的变化,对预测COVID-19自然病程有一定的指导意义,但具体临床价值还有待更大样本的临床病例验证.
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