观察低血糖生成指数(LGI)及低血糖生成负荷(LGL)的饮食干预对社区2型糖尿病(T2DM)患者饮食知识、饮食结构的影响。
方法2010年6至9月整群随机抽取湖南省长沙市金盆岭三真社区3个不同小区T2DM患者各35例，采用随机数字表法分组为全天饮食干预组(A组)、早餐饮食干预组(B组)及对照组(C组)。通过3个月分组饮食健康教育和饮食干预，分析干预前、后3组患者饮食知识、膳食中食用油、血糖生成指数(GI)、血糖生成负荷(GL)的变化。
结果干预前所有患者GI知识知晓率低(57.7%)，每餐饮食的平均GI值(69.71±8.55)、全天饮食的GL值(132.45±16.25)、个人饮食全天食用油量[(39.95±20.64)g]均处于偏高水平。干预后，A组、B组患者GI知识的平均知晓率均较干预前提高(96.3%比57.1%，94.5%比60.5%，均P<0.05)，C组患者无变化(干预前55.3%，干预后54.8%，P>0.05)。干预后，A组全天食用油量的改善优于B组和C组[干预前后的差值：(7.81±3.91)g比(-5.12±1.37)g、(-3.45±5.95)g，均P<0.05]；每餐平均GI值的改善效果由好到差依次为A组(5.95±2.27)、B组(-0.85±1.87)、C组(-2.87±1.93)(均P<0.05)；A组患者全天GL值的改善(11.31±4.31)优于B组(1.23±27.82)、C组(-0.43±18.40)(均P<0.05)。
结论干预前社区T2DM患者每餐平均GI值、全天GL值、全天食用油量偏高，对GI知晓率低。GI知识健康教育能有效地提高T2DM患者对GI饮食知识的知晓率，LGI及LGL饮食干预能有效改善患者膳食结构，其中全天饮食干预较早餐饮食干预更有效。