基于运气理论辨治不寐

来源 :浙江中西医结合杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:my61005122
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五运六气是《黄帝内经》(以下简称《内经》)的重要内容之一,历代名医名著对运气学说均有发挥,形成了较完整的理论体系。“不寐”是临床常见病、多发病,严重影响患者生活质量。运用运气学说中关于不寐的证治理论,并参阅诸家经验,指导实践,可提高临床疗效。
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目的:探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法:2016年10月至2020年3月我院187例后腹腔镜输尿管上段切开取石术,178例为单侧输尿管结石,9例为双侧输尿管结石,结石直径为15~25 mm。结果:1例中转开放手术,其余186例均获成功,手术时间(62.3±22.1)min,术中出血量(30.2±5.3)mL,术后引流管拔除时间(4.6±3.2)d,9例术后出现尿漏。结论:后腹腔镜下输尿管上段切开取石术治疗输尿管上段嵌顿结石安全、有效,结石清除率高,是一种输尿管上段嵌顿结
功能性便秘是一种临床上较为常见的消化内科疾病,其主要临床症状为大便干结,便次减少,便意减弱甚至消失,排便不畅。研究表明,随着社会老龄化、生活方式和饮食习惯的改变以及刺激性泻药的滥用等,功能性便秘发病率呈逐年上升的趋势[1-2]。长期便秘的患者通常由于排便渐进性困难,伴腹胀不适,精神紧张,甚至抑郁、性格孤僻,导致患者生活质量严重下降[3],传统泻药虽然能促使症状短时期内改善,但远期效果不理想,且可能导致出现腹泻、腹痛、水电解质紊乱等现象,而促胃动力药物在功能性便秘
超声引导下进行细针穿刺细胞学检查(fine needle aspiration,FNA),为当前鉴别甲状腺结节最常用手段,具有准确性高、微创以及易操作等优点,但依然存在10%-40%的甲状腺结节难以经FNA明确诊断[1]。BRAF V600E基因突变为目前报道最多的一种甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)突变类型。以往研究指出,BRAF V600E基因突变检测能够辅助细胞学诊断[2]。本文以98个甲状腺结节FNA样本为
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指女性与同一配偶多次发生早期妊娠丢失。不同国家地区关于该病的诊断标准存在差异,我国最新指南将RSA定义为连续发生2次及以上妊娠28周前的胎儿丢失(包括连续生化妊娠)[1]。育龄期女性RSA发病率0.5%~1%[2],该类患者再次妊娠流产风险达50%以上[3]。西医治疗主要采用免疫疗法、抗凝、抗血小板聚集、内分泌调节、宫腔镜手术、辅助生殖技术等[1]<
王邦才教授是全国优秀中医临床人才,浙江省名中医,硕士生导师,临证三十余载,熟读经典,博采众长,擅治疑难杂症。临证时王老师既整体审查,详审脏腑之变,又注重细节,如体质、生活习惯、社会地位、饮食嗜好、既往经历等,全面权衡,虚实兼顾;常辨体、辨病、辨证、辨症相结合,抓主要矛盾,分清虚实寒热,融多法于一方,按缓急先后施治。笔者有幸侍诊案侧,受益匪浅。兹选录其治验三则,以飨同道。
高泌乳素血症是精神疾病患者药物治疗过程中最常见的不良反应之一,可能与性腺机能减退、生殖功能障碍和骨质流失有关,其机制主要是抗精神病药与泌乳素细胞膜上的D2受体结合后,阻断多巴胺对泌乳素合成与释放的抑制效应,使泌乳素的合成与释放脱抑制,从而导致血清泌乳素水平升高[1]。目前临床的干预措施主要有换药,联合使用小剂量的阿立哌唑、溴隐亭等多巴受体激动药[2],但多巴胺受体激动剂与抗精神病药物的作用机制刚好相反,可导致精神症状波动,因此在精神分裂症患者的使用时需密切关注其
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帕金森病(PD)是一种好发于中老年人的神经系统退行性病变,临床症状表现为运动障碍和非运动症状,后者包括嗅觉减退、便秘、抑郁、睡眠障碍等[1]。便秘为PD最常见的非运动症状之一,有研究指出,PD患者的便秘发病率为61.4%,其中24.5%的PD患者在运动症状之前就出现便秘,降低患者的生活质量和幸福指数[2]。近年研究发现,肠道微生物与PD的发生存在密切关系,且其通过脑原肠产生影响,进而形成了微生物原肠原脑轴理论[3];研究证实便秘患者常伴有肠
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