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目的 探讨和研究低位直肠癌保留肛门括约肌功能的最佳治疗术式。方法（1）经腹和肛门齿状线切除直肠下段癌，行乙状结肠和肛管齿状线吻合13例；（2）超低位双吻合器吻合6例。结果全组无手术死亡和吻合口狭窄，1例吻合口渗漏，经局部引流治愈。术后12－15周对排气和排便控制良好，无一例发生大便失禁。随访6个月-6年，平均随访时间3年3个月．第1、3、5年生存率分别为89．47％（17／19）、66．67％（12／18）、42．86％（6／14）。无一例局部复发。结论根据直肠肿瘤临床分期和肿瘤生物学行为选择手术适应证；