平板运动试验中室性心律失常与冠脉造影间的关系

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目的探讨平板运动试验时室性心律失常的发生与冠状动脉病变之间的关系.方法对89例平板运动试验时出现室性心律失常的患者,同时行冠状动脉造影术.结果将平板运动试验结果分为偶发室早、频发室早二联律和三联律、多源成对室早及短阵室速四组,将冠状动脉造影狭窄≥50%定为冠造阳性.36例冠造阳性,53例冠造阴性.将冠造阳性分为左主干、左前降支、回旋支、右冠病变四组.结果显示,25例室早中9例冠造阳性,41例频发室早中10例冠造阳性,18例多源成对室早中12例冠造阳性,5例短阵室速全部冠造阳性.左主干、左前降支狭窄及重度狭窄及3支和双支病变的患者,多源成对室早和短阵室速的发生率明显高(P<0.05).结论运动试验可以诱发室性心律失常,且血管狭窄越重、累及血管病变数量越多,发生室性心律失常的危险级别越高.在冠心病的危险分层上有重大的指导意义.
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