【摘 要】
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目的 通过分析5例HIV相关认知功能障碍(HIV associated neurocognitive disorders,HAND)患者的临床资料,并复习相关文献,以期提高对该病的认识.方法 回顾性分析2004年11月～201
【机 构】
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云南省传染病专科医院/云南省艾滋病关爱中心感染科,云南昆明,650301;昆明市第一人民医院神经内科,云南昆明,650041
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目的 通过分析5例HIV相关认知功能障碍(HIV associated neurocognitive disorders,HAND)患者的临床资料,并复习相关文献,以期提高对该病的认识.方法 回顾性分析2004年11月～2012年8月我中心收治的5例HAND患者的临床资料.结果 经症状筛查、中枢神经系统影像学检查和相关量表筛查诊断,5例中2例为HIV痴呆,3例为HIV相关轻度认知功能障碍.1例放弃治疗,4例开始或继续抗反转录病毒治疗,并选择中枢神经系统渗透效率较高的药物组合方案.随访6～42个月,1例死亡,1例认知功能障碍有改善,2例无明显改善,存活的3例均能坚持抗反转录病毒治疗,血清HIV RNA抑制良好,生活能够自理.结论 HAND是影响HIV/AIDS患者生存质量的常见疾病,但因起病隐匿,进展缓慢,早期临床症状不明显,若临床医生认识不足,极易漏诊.如能尽早筛查,及时开始抗病毒治疗并选择中枢神经系统渗透效率较高的抗反转录病毒治疗,有望改善预后和生存质量.
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