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目的：探讨曲马多在鼻内镜下鼻中隔下鼻甲手术的超前镇痛作用。方法：56例择期鼻中隔下鼻甲手术的患者（ASA分级N-6级）。随机分成超前镇痛组和术后镇痛组。超前镇痛组在全麻诱导前静脉滴注曲马多2．5mg／Kg．术后镇痛组在手术结束时静脉滴注曲马多2．5mg／kg。采用视觉模拟评分法（VAS），于手术结束后2、6、12、24h对患者术后疼痛程度进行评分及记录术后止痛药的需求情况及术后不良反应。结果超前镇痛组术后2、6、12、24hVAS评分明显低于术后镇痛组。术后需要止痛药超前镇痛组3例，术后镇痛组16例。两组