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无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia,SMI)是冠心病的预后不良的高危因素.冠心病患者的预后取决于有无缺血而不取决于有无症状[1],高达60%～90%的冠心病患者有SMI[2].无症状性心肌缺血仍然是当今冠心病研究的一个重要方面,因其缺血发生时不能被感知,难以引起患者和医护人员的重视,而心肌缺血进展可导致心肌梗死(AMI)或心脏猝死(SCD).因此,为了能够及时发现代表心肌缺血的电生理改变,对冠心病患者进行连续心电监护,以观察ST段改变是发现SMI有效、可靠的方法[2].2004年2月-2005年8月,我院对214例住院的冠心病患者进行了24 h的连续心电监测,观察ST段的改变,记录SMI的发生频率、时间、昼夜节律变化以及缺血程度,并进行分析与护理总结,现报道如下。