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目的：观察食管－胃浆肌层套式吻合在食管癌、贲门癌根治术的治疗效果。方法：手术治疗387例。关闭贲门或胃残端后，于残胃“底”的顶部或前壁切开与食管腔相适应的开孔，将胃的浆膜肌层与粘膜层分离3c m，切除多余的胃粘膜，交全层与胃吻合口之粘膜缘用3－0肠线连续缝合，然后浆胃吻合口已分离的浆膜肌层上提包套食管吻合端，固定6－8针，结果387例食管－胃浆膜肌层套式吻合中无吻合口反流、无吻合口狭窄和瘘发生。结论：食管癌贲门癌切除食管－胃浆膜肌层套式吻合能有效预防吻合口反流、吻合口狭窄和吻合口瘘，技术较简单。