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摘 要：静脉输液在临床上是常见操作，也是教学中的重点内容。静脉输液是医生根据患者的病情开出医嘱后，护士根据医嘱内容将液体输入人体静脉内，纠正体内水、电解质失衡，调节酸碱度，补充营养和热能，利于受损组织修复。针对严重烧伤、大出血等患者，通过静脉输液能有效补充血容量，维持患者血压，改善人体微循环，维持机体内环境稳定的状态；通过输入药液，达到治疗疾病与抢救的目的。
关键词：中职学生；简化步骤；静脉输液操作
中图分类号：G71 文献标识码：A 文章编号：1673-9132（2018）14-0009-02
DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2018.14.004
一、教学现状
静脉输液的操作技术是临床上常用的50项护理操作技术之一，是一项基础操作，广泛应用于临床。对静脉输液操作技术的熟练掌握，是医院临床工作中对护士的基本要求之一。
根据临床实际情况和输液用物的不同种类，在不同的医院、不同的科室里靜脉输液操作流程都有细微的差异，但静脉输液操作的总流程和原则是不变的。然而，虽然学生在进入临床实习时，往往在静脉输液操作的步骤上出错。
学生在学校学习静脉输液操作技术时，是以教材为准。书上对静脉输液操作技术的步骤阐述非常详尽，巨细无遗。但中职学生的学习能力比普通高中学生低。特别是在进入中职护理院校后，课程和以前初中的课程相差甚大。初中时，学习的主要课程是语文、数学等，在学习上有教师强制性的要求，作业量大；而在中职护理院校的学习中，主要课程是解剖、内外科、基础护理等，教师的监管相对轻松，作业量也骤然减少。学生压力骤减，学业适应不良的现象明显，学习动力微弱。
所以，中职学生要理解全面、权威的教材内容，并把文字描述转化为操作行为，是很困难的。因此，在中职护理院校的教学过程中，要按照大纲要求，在达到教学目的基础上，优化教学过程，提高学生学习兴趣和自主性，养成良好的学习习惯，提高教与学的效率。
二、应用方法
在教学过程中，静脉输液操作技术是教学中的重点内容，也是难点内容。学生学习时，不仅要求会做，更要求熟练掌握。在授课过程中经常会出现教师反复教，学生反复学，到了操作考试的时候，依然有学生遗漏操作步骤的现象。作为授课教师，教授知识，指导学习方法，帮助学生学习是基本任务。探寻简便的学习方法，既可以提高教学效率，又可以帮助学生更轻松的学习，提高学习积极性。对此，我校将教材内容结合护士职业安全和人文关怀的要求，对静脉输液操作的步骤进行整理、简化，方便学生学习、理解、记忆，最终达到熟练掌握操作技术的目的。
（一） 应用对象
随机选4个班，共292人，分成两个组。理论教学时，用同样方法授课；操作技术教学时，第一组教授简化后的静脉输液操作步骤，第二组教授教材上的操作程序。
（二） 应用方法
1.操作技术授课，由同一教师授课。第一组内容：简化后的静脉操作步骤描述。遵医嘱备药（检查质量）→倒贴标签→拉环消毒→检查输液器→插瓶，反套输液袋→备齐用物至床旁，核对解释，嘱病人排空膀胱，备胶布→挂瓶排气→扎带选静脉，松带消毒，扎带脱碘→核对，二次排气→穿刺→三松，观察→固定→调节滴速→核对、洗手、记录、挂卡，交代注意事项，巡视→拔针，松胶布→关闭调节器→拔针、按压→收拾整理，洗手记录。第二组内容：教材操作程序。
2.课外操作练习。学生领取自己的输液器，3～4人一组分别练习。为了方便对比，每次练习时，第一组的学生在左边实验室，第二组的学生在右边实验室。由同一教师巡视指导。
3.评分。在操作考试时，用相同的评分表，授课教师、监考教师两人一同评分。
（三）应用结果
1.练习时：第一组的学生将授课时的简化步骤在书上标记或写在空白处，操作时直接对着步骤一边做一边念。教师的教学负担明显减轻，只需要个别纠正。第二组学生一边整理、记忆步骤，一边动手操作，学习速度慢。且很多学生都需要教师反复演示操作，教师教学负担较重。
2.操作考试时：静脉输液考试时间是10min，第一组超时的人数为7人，第二组超时的人数为16人。
（四）应用分析
静脉输液操作技术，学生本身学习兴趣大，教师授课时，要抓住这一特点，帮助学生维持学习兴趣，提高学习成就感。
第一组（简化组）由于有简化的静脉输液操作流程，学生记忆更轻松，理解更明确，逻辑清晰简单。对于教师和学生来说，都减轻了教与学负担，学生在学习过程中更容易掌握。
第二组（教材组）因为书上步骤巨细无遗，学生需要回忆教师示教内容，对比找出书上相应内容，再转化为自己理解的内容。这个过程对于中职学生来说很难。学生学习过程中困难多，易气馁，学习兴趣下降，练习积极性降低。
总之，在校学习静脉输液时，学生认为静脉输液就是穿刺成功。但实际上，要达到“一针见血”的技术，是需要在进入医院后，通过临床实践，才能逐步掌握。所以，在教学过程中，有效帮助学生勤练习，熟练掌握静脉输液步骤是最重要的。简化教学步骤后，学生边念边做，能更有效、轻松地掌握静脉输液操作流程，值得在教学中推广。
参考文献：
[1] 崔红霞，张艳美，逯奎丽.护生初学浅静脉输液常见错误分析及对策[J].齐鲁护理杂志，2012（36）.
[2] 陈娟，傅渝稀.中职学生的学业倦怠及教育对策研究[J].科学咨询，2016（6）.
关键词：中职学生；简化步骤；静脉输液操作
中图分类号：G71 文献标识码：A 文章编号：1673-9132（2018）14-0009-02
DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2018.14.004
一、教学现状
静脉输液的操作技术是临床上常用的50项护理操作技术之一，是一项基础操作，广泛应用于临床。对静脉输液操作技术的熟练掌握，是医院临床工作中对护士的基本要求之一。
根据临床实际情况和输液用物的不同种类，在不同的医院、不同的科室里靜脉输液操作流程都有细微的差异，但静脉输液操作的总流程和原则是不变的。然而，虽然学生在进入临床实习时，往往在静脉输液操作的步骤上出错。
学生在学校学习静脉输液操作技术时，是以教材为准。书上对静脉输液操作技术的步骤阐述非常详尽，巨细无遗。但中职学生的学习能力比普通高中学生低。特别是在进入中职护理院校后，课程和以前初中的课程相差甚大。初中时，学习的主要课程是语文、数学等，在学习上有教师强制性的要求，作业量大；而在中职护理院校的学习中，主要课程是解剖、内外科、基础护理等，教师的监管相对轻松，作业量也骤然减少。学生压力骤减，学业适应不良的现象明显，学习动力微弱。
所以，中职学生要理解全面、权威的教材内容，并把文字描述转化为操作行为，是很困难的。因此，在中职护理院校的教学过程中，要按照大纲要求，在达到教学目的基础上，优化教学过程，提高学生学习兴趣和自主性，养成良好的学习习惯，提高教与学的效率。
二、应用方法
在教学过程中，静脉输液操作技术是教学中的重点内容，也是难点内容。学生学习时，不仅要求会做，更要求熟练掌握。在授课过程中经常会出现教师反复教，学生反复学，到了操作考试的时候，依然有学生遗漏操作步骤的现象。作为授课教师，教授知识，指导学习方法，帮助学生学习是基本任务。探寻简便的学习方法，既可以提高教学效率，又可以帮助学生更轻松的学习，提高学习积极性。对此，我校将教材内容结合护士职业安全和人文关怀的要求，对静脉输液操作的步骤进行整理、简化，方便学生学习、理解、记忆，最终达到熟练掌握操作技术的目的。
（一） 应用对象
随机选4个班，共292人，分成两个组。理论教学时，用同样方法授课；操作技术教学时，第一组教授简化后的静脉输液操作步骤，第二组教授教材上的操作程序。
（二） 应用方法
1.操作技术授课，由同一教师授课。第一组内容：简化后的静脉操作步骤描述。遵医嘱备药（检查质量）→倒贴标签→拉环消毒→检查输液器→插瓶，反套输液袋→备齐用物至床旁，核对解释，嘱病人排空膀胱，备胶布→挂瓶排气→扎带选静脉，松带消毒，扎带脱碘→核对，二次排气→穿刺→三松，观察→固定→调节滴速→核对、洗手、记录、挂卡，交代注意事项，巡视→拔针，松胶布→关闭调节器→拔针、按压→收拾整理，洗手记录。第二组内容：教材操作程序。
2.课外操作练习。学生领取自己的输液器，3～4人一组分别练习。为了方便对比，每次练习时，第一组的学生在左边实验室，第二组的学生在右边实验室。由同一教师巡视指导。
3.评分。在操作考试时，用相同的评分表，授课教师、监考教师两人一同评分。
（三）应用结果
1.练习时：第一组的学生将授课时的简化步骤在书上标记或写在空白处，操作时直接对着步骤一边做一边念。教师的教学负担明显减轻，只需要个别纠正。第二组学生一边整理、记忆步骤，一边动手操作，学习速度慢。且很多学生都需要教师反复演示操作，教师教学负担较重。
2.操作考试时：静脉输液考试时间是10min，第一组超时的人数为7人，第二组超时的人数为16人。
（四）应用分析
静脉输液操作技术，学生本身学习兴趣大，教师授课时，要抓住这一特点，帮助学生维持学习兴趣，提高学习成就感。
第一组（简化组）由于有简化的静脉输液操作流程，学生记忆更轻松，理解更明确，逻辑清晰简单。对于教师和学生来说，都减轻了教与学负担，学生在学习过程中更容易掌握。
第二组（教材组）因为书上步骤巨细无遗，学生需要回忆教师示教内容，对比找出书上相应内容，再转化为自己理解的内容。这个过程对于中职学生来说很难。学生学习过程中困难多，易气馁，学习兴趣下降，练习积极性降低。
总之，在校学习静脉输液时，学生认为静脉输液就是穿刺成功。但实际上，要达到“一针见血”的技术，是需要在进入医院后，通过临床实践，才能逐步掌握。所以，在教学过程中，有效帮助学生勤练习，熟练掌握静脉输液步骤是最重要的。简化教学步骤后，学生边念边做，能更有效、轻松地掌握静脉输液操作流程，值得在教学中推广。
参考文献：
[1] 崔红霞，张艳美，逯奎丽.护生初学浅静脉输液常见错误分析及对策[J].齐鲁护理杂志，2012（36）.
[2] 陈娟，傅渝稀.中职学生的学业倦怠及教育对策研究[J].科学咨询，2016（6）.