经阴道多普勒彩色超声联合β-hCG检测指导剖宫产后再妊娠分娩方式价值

来源 :中国计划生育学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Hejing
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目的:探讨经阴道多普勒彩色超声联合检测血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平对瘢痕子宫再妊娠孕妇瘢痕愈合诊断价值.方法:选取2017年1月-2019年6月本院收治的剖宫产再次妊娠晚期孕妇140例,于孕35周后择期行经阴道多普勒彩色超声和血清β-hCG水平检测,对孕妇瘢痕子宫愈合情况进行判断,并与分娩结局对照分析.结果:140例中子宫瘢痕Ⅰ级117例(83.6%),β-hCG(24335.35±236.51IU/L);Ⅱ级15例(10.7%),β-hCG(26456.84±313.57IU/L);Ⅲ级7例(5.0%),β-hCG(31467.67±974.51IU/L);Ⅳ级1例(0.7%),β-hCG(33451.58±1023.49IU/L),瘢痕Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级孕妇血清β-hCG水平高于Ⅰ级(P<0.05).瘢痕子宫Ⅰ级阴道分娩占80.3%、剖宫产占19.7%;Ⅱ级阴道分娩占26.7%、剖宫产占73.3%;Ⅲ级全部剖宫产;Ⅳ级1例剖宫产.子宫瘢痕Ⅱ级、Ⅲ级剖宫产率高于Ⅰ级(P<0.05).ROC曲线分析,经阴道多普勒彩色超声联合β-hCG诊断瘢痕愈合的灵敏度64.6%,特异度97.2%,AUC 0.648.结论:经阴道多普勒彩色超声联合血清β-hCG水平检测诊断瘢痕子宫再妊娠孕妇子宫瘢痕愈合有一定意义,可作为临床指导分娩方式参考.
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目的:探究超声引导下后路腰方肌阻滞(QLB)对腹腔镜子宫切除术患者应激水平和微循环的影响.方法:选取2019年4月-2019年9月本院86例腹腔镜子宫切除术患者,随机数字表法1∶1随机分为两组各43例,对照组给予静脉自控镇痛(PCIA),观察组予以PCIA联合超声引导下后路QLB镇痛.比较两组术后2h(T1)、4h(T2)、12h(T3)、24h(T4)疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、应激指标[血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇(Cor)]及微循环指标(甲襞微循环中的管襻形态积分、血液流态积分)差异
目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清性激素结合球蛋白(SHBG)及与胰岛素分泌和不良妊娠结局关系.方法:选择2017年1月-2019年10月本院产前检查确诊的GDM孕妇,按照OGTT不同时间点血糖指标分为GD-MA组、GDMB组、GDMC组、GDMD组,按照GDM孕妇血清SHBG浓度均数的约数将GDM组进一步分为SHBG≥295组与SHBG<295组,另选OGTT正常孕妇为对照组.检测各组血清SHBG及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗相关指标.结果:GDM各组血清SHBG及HOMA-β值均低于对照组,血清F
目的:探究阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗效果及术后恢复情况.方法:选取2018年3月-2020年1月于本院就诊的剖宫产瘢痕妊娠患者120例,随机数字表法将其分为两组各60例,分别采用常规经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗(开腹组)或阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗(观察组).比较两组手术相关指标、术后恢复指标和术后并发症情况.结果:观察组手术成功率(98.3%)高于开腹组(86.7%),手术时间(43.4±17.6min)、术中出血量(54.3±26.1ml)、住院时间(5.4±1.3d)均小于开腹组(P<0.
目的:探讨苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉效果及对患者苏醒时间影响.方法:选取本院2019年8月-2020年12月行宫腔镜手术患者80例,按随机数字表法分为常规组(40例)与观察组(40例),常规组给予丙泊酚麻醉,观察组给予苯磺酸瑞马唑仑麻醉,比较两组患者术前、术中、术后生命体征变化、麻醉效果、术后疼痛[视觉模拟评分(VAS)]及术后不良反应.结果:术中和术后心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等观察组与术前比较无明显变化(P>0.05),而常规组与术前比较波动
目的:探究影响二次剖宫产产妇产后出血危险因素,构建列线图预测模型进行评估.方法:回顾性分析2018年3月-2020年6月本院行二次剖宫产产妇临床资料508例,根据产后是否出血分为出血组与未出血组,通过单因素分析与多因素logistic回归分析筛选影响产后出血的危险因素,基于筛选出的危险因素使用R软件建立列线图预测模型,并对模型进行一致性检验.结果:508例二次剖宫产产妇产后出血发生率为14.0%;logistic回归分析显示,臀位、前置胎盘、距前次剖宫产时间<2年、产前出血量≥240ml是影响二次剖宫产产
目的:分析不同麻醉方式用于异位妊娠腹腔镜手术对患者循环系统、苏醒时间的影响.方法:选择本院2019年1月-2021年4月住院行腹腔镜手术的异位妊娠患者90例,随机数字表法分为气管插管麻醉组45例和喉罩麻醉组45例.采用多功能生理监护仪记录麻醉前(T0)、诱导中(T1)及维持后10min(T2)、30min(T3)、50min(T4)时两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和脑电双频指数(BIS).观察两组麻醉苏醒时间、麻醉起效时间和不良反应.结果:气管插管麻醉组T1、T2、T3、T
目的:分析腰硬联合麻醉用于高龄产妇剖宫产术麻醉效果及对产妇免疫功能影响.方法:选取2017年9月-2020年9月在本院行剖宫产术的≥35岁产妇100例为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉.分析两组麻醉效果、血流动力学指标、免疫功能指标及不良反应情况.结果:观察组麻醉效果Ⅲ级20例(40.0%)、Ⅱ级23例(46.0%)、Ⅰ级7例(14.0%),对照组麻醉效果Ⅲ级10例(20.0%)、Ⅱ级21例(42.0%)、Ⅰ级19例(38.0%),观察组麻醉效
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