目的 基于说服性沟通匹配效应的理论,以高患病率的老年性听障和衰弱为例,通过比较不同健康状态组之间的内源性认知和感性需求,来阐释老年健康科普实践中的一个潜在挑战——科普信息与目标受众失匹配,并探讨应对该挑战的策略.方法 选取2019年4月-2019年7月参与上海松江区一社区常规年度体检的志愿者500例,500例社区老年志愿者分别完成听力、衰弱、内源性认知需求和内源性感性需求的评估.采用多元方差分析(MANOVA)和Pearson相关性分析比较听障老人和衰弱老人在内源性认知和感性需求方面与健康老人的差别,以及各变量与早期听力干预意识之间的相关性.结果 听障老人和衰弱老人的内源性认知和感性需求低于健康老人(P＜0.01).由于受试老人早期干预意识一致性偏低,仅发现其与内源性认知需求呈正相关,未能发现其与内源性感性需求显著相关.内源性感性需求越高,老人自觉听力下降带来的残障程度越低;回避性感性需求越高,老人衰弱程度越高.结论 现有的老年健康科普内容和方式可能忽略了目标受众普遍低下的内源性认知和感性需求水平,使得科普信息和受众未达到最佳匹配.因此可尝试在科普行动计划中纳入目标老年受众的内源性需求评估,并针对不同认知和感性需求水平的人群,利用开创性地方式传递科普信息,增强说服力度,激发老年人为健康付诸行动.