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目的:探讨老年支气管哮喘患者血清肥大细胞羧肽酶(MC-CP)、1-磷酸鞘氨醇(S1P)水平,并分析与T细胞免疫分子及气道基底膜厚度的关系.方法:选择2016年8月至2018年12月我院收治的老年支气管哮喘患者86例,根据哮喘控制情况分为急性发作期组48例和缓解期组38例,选择同期医院体检的健康老年人40例作为对照组,检测并比较各组血清MC-CP、S1P水平、肺功能、T细胞免疫分子、支气管黏膜网状基底膜厚度(BMT),并分析血清MC-CP、S1P水平与肺功能指标、T细胞免疫分子及BMT的相关性.结果:急性发作组、缓解组患者血清MC-CP、S1P水平及BMT、CD8+均高于对照组,且急性发作组患者血清MC-CP、S1P、CD8+水平高于缓解期组(P<0.05).急性发作期组和缓解期组FEV1%pred、CD4+、CD4+/CD8+,血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平低于对照组,且急性发作期组上述指标低于缓解期组(P<0.05).老年支气管哮喘患者血清MC-CP、S1P与CD8+、BMT呈正相关(P<0.05),与FEVl%pred、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgM、IgG呈负相关(P<0.05).结论:老年支气管哮喘患者的血清MC-CP、S1P水平显著升高,其水平与与肺功能、免疫功能和气道重塑相关,且血清MC-CP与S1P水平密切相关.