肝叶切除配合胆道镜取石治疗肝内胆管结石的体会

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目的探讨肝内胆管结石的治疗方法。方法对20例行肝叶或肝段切除,或肝实质切开取石病人资料进行回顾性分析。结果20例中施行肝左外叶切除或左外叶并部分左内叶切除共17例,行肝实质切开取石3例。全组病人无死亡。术后发生胆汁瘘1例,肝下间隙感染1例,并发症发生率10.0%(2/20)。残石率80.0%(16/20)。全组病例手术6周以后常规经T管窦道行纤维胆道镜检查或取石,取石1次或多次。全组病例随访1~10年.随访期间无结石复发。结论选择肝叶切除治疗肝内胆管结石应设计好切肝范围,术后配合纤维胆道镜取石可以取得较好
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