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利用肿瘤防制网络对肿瘤现患病人进行分级随访管理是上海市肿瘤防治工作内容之一[1].现有的随访工作模式为一对一式(由乡镇、街道一级医院的社区医生利用上门、电话等方式开展一对一终生康复随访工作),由于受随访医生的专业性、连续性及随访时间的限制,不能充分达到预定的随访目的.2003～2004年,我们在闵行区某街道对90名社区肿瘤病人改变随访方式,并通过与对照组的对比,了解以社区为单位,群体互助康复为方法,专家指导为保证,社区医生为后盾的新随访模式的可行性.