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目的研究四川省凉山州彝族地区艾滋病抗病毒治疗者直接经济负担现状和影响因素,为完善已有医疗保障、医疗救助和健康扶贫政策提供参考依据。方法 2017年10月-2018年1月采用多阶段整群抽样,选取凉山地区2017年10月前正在接受抗病毒治疗且治疗时间>1年的患者185例。通过自制调查问卷收集相关信息。采用多元回归模型分析直接经济负担的影响因素。结果 B、G、M、X和Z地的调查对象疾病直接经济负担均数分别为1 422.8、772.1、11 402.5、4 092.8和1 675.6元/人年。汉族(6315.9元/人年)远远高于彝族(1 946.3元/人年),城市地区(3 584.4元/人年)直接经济负担高于农村(2 409.5元/人年),低保人群(4 024.4元/人年)高于一般人群(1 737.8元/人年)。居住地(t=-2.043,P<0.05)、疼痛(P<0.05)、是否继续工作(P=0.006)为艾滋病抗病毒治疗者直接经济负担的影响因素。结论凉山彝族地区艾滋病抗病毒治疗直接经济负担水平相比国内其他疫情严重地区而言较低,其中M地区的直接经济负担最高。