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目的观察大剂量苯那普利及坎地沙坦酯治疗难治性原发性肾病综合征（IPN）的疗效及其安全性。方法31例难治性IPN患者接受大剂量苯那普利及坎地沙坦酯联合治疗，同时口服中等剂量糖皮质激素（GC）。治疗2个月，观察患者尿蛋白定量、肝、肾功能、血常规及不良反应。结果联用大剂量苯那普利及坎地沙坦酯2个月，未见严重不良反应，其中尿蛋白定量提示完全缓解9例（29．04％）、显著缓解10例（32．26％）、部分缓解7例（22．58％）、无效5例（16．12％），总效率为83．88％。各病理类型观察结果显示，系膜增生性肾小球