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目的：研究急性胆源性胰腺炎采用开腹和内镜两种手术治疗效果。方法：选取126例患者，按照手术方式分为内镜组和开腹组，分别采用开腹下胆总管切开取石术和内镜逆行性胰胆管造影术取出术，对比两组患者手术前后的实验室指标和住院时间等。结果：两组患者手术前的白细胞、淀粉酶等实验室指标差异无统计学意义，p>0.05，手术后第一天各项指标均有一定的降低，只有淀粉酶和总胆红素差异有统计学意义， p<0.05，手术后第7天2组患者各项实验室指标内镜组要明显低于开腹组，差异有统计学意义，p<0.05。手术后内镜组的住院时间、腹痛缓解时间和胃肠道恢复时间，都要明显比开腹组短，差异有统计学意义，p<0.05。结论：内镜逆行性胰胆管造影术取出术对于胆总管结石伴急性胰腺炎的治疗效果显著，手术后的恢复明显比传统开腹手术好，值得在临床上推广应用。