子宫和卵巢混合性Mülerian肿瘤的临床病理分析

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目的:探讨子宫和卵巢的混合性Mülerian肿瘤(mixed mulerian tumor,MMT)的临床病理特征、生物学行为及预后。方法:对1例子宫和1例卵巢的MMT行HE、免疫组化染色观察,并复习文献。结果:2例患者分别表现为阴道不规则出血和卵巢囊实性包块。大体上分别为宫腔息肉状及壁间浸润性类圆形肿块和卵巢囊实性包块。镜下,例1呈Mülerian腺肉瘤(mülerian adenosarcoma,MA)伴肉瘤过度生长(mülerian adenosarcoma of the uterus withs arcoma-tous overgrowth,MASO),例2呈恶性混合性Mülerian肿瘤(malignant mixedmülerian tumor,MMMT)。免疫组化显示,上皮成分CK和EMA表达阳性,肉瘤成分Vimentin阳性,例1CD99弱阳性。D56、Inhibin-α、HMB45、S-100、Desmin、MyoD1、CD10、SMA、CD45均呈阴性。2例均行子宫全切术+淋巴结清扫+化疗,随访例1于术后9个月、例2于术后13个月病死于肿瘤。结论:MMT是一种相对少见的女性生殖系统肿瘤,临床行为范围从良性(腺纤维瘤、腺肌瘤)到高度恶性(MMMT),正确诊断该类肿瘤对判断预后尤为重要。
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