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患者男12岁,电锯伤,致左拇指末节背侧一半骨皮肤软组织缺如12 h于2005年4月10日入院.入院后行急诊清创,取同侧髂骨外板骨片一块,修剪成拇指末节一半形状,用3枚克氏针将其固定于指骨残段骨面上,重建末节指骨,将背侧指间关节囊固定于骨片基底;于近节拇指背面内外侧做长切口(远端与伤区相连),掀起皮肤层;逆行切取足够长的筋膜瓣(近端与内外侧切断,远端留3～4 mm蒂),筋膜瓣翻转覆盖骨面,周边缝合固定,其表面游离薄皮片覆盖,术后10 d拆线,2个月骨片愈合拔除克氏针。