婴幼儿全麻苏醒延迟的影响因素分析

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目的 探讨婴幼儿全麻苏醒延迟的相关影响因素.方法 回顾性分析2015年8月-2018年12月期间在该院接受全麻插管手术治疗的37例婴幼儿患儿的临床资料,依据上述入选者是否存在苏醒延迟,将其进一步划分为非苏醒延迟组(24例)与苏醒延迟组(13例),对两组入选者一般资料以及围术期情况给予详细记录,而后经Logistic多因素回归分析模型分析婴幼儿全麻苏醒延迟的相关危险因素.结果 两组患儿美国麻醉师协会(ASA)分级对比,差异无统计学意义(P>0.05);苏醒延迟组患儿矫正胎龄(<40周)占比及低体质量儿占比均高于非苏醒延迟组患儿(P<0.05);两组患儿手术类型、使用肌松剂占比、K+异常占比、Na+异常占比、Ca+异常占比以及血红蛋白(Hb)异常占比对比,差异无统计学意义(P>0.05);苏醒延迟组患儿低血糖占比、低体温占比、大量输血占比以及手术时间(>2 h)占比均高于非苏醒延迟组患儿,复合局部神经阻滞或椎管内麻醉占比低于非苏醒延迟组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,矫正胎龄(<40周)、低体质量儿、低血糖、低体温、大量输血、未使用复合局部神经阻滞或椎管内麻醉以及手术时间(>2 h)为婴幼儿全麻苏醒延迟的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 矫正胎龄、低体质量儿、低血糖等因素均为影响婴幼儿全麻苏醒情况的重要因素,临床可通过保暖、纠正血糖、合理控制输血量等方式,以控制全麻苏醒延迟的发生.
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