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出入量记录为临床了解病情、协助诊断、决定治疗方案提供了重要依据。在电子病历逐渐普及完善的今天，传统手工的出入量记录法在效率与统计准确性等方面已不能满足临床工作需求。我院在医院信息系统建设中，于2004年初研发了护理电子病历，包括护理人院评估、病情记录、出入量记录、体温单、医嘱单多个模块，其中电子出入量记录模块经过两年多时间的运行和完善，取得了满意的成效。