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目的探讨以急性阑尾炎首发表现的右半结肠癌的诊治特点。方法回顾性分析20例以急性阑尾炎首发表现的右半结肠癌患者的临床资料。结果20例均行手术治疗,2例证实为盲肠腺癌,2例证实为阑尾黏液腺癌,8例于术后1~2个月出现腹部隐痛,大便习惯改变伴有黏液血便,电子肠镜检查发现升结肠癌;4例术后2个月出现右下腹部包块,间歇性隐痛,腹部CT增强及肠镜检查确诊升结肠癌。4例术后1.5个月出现肠梗阻,剖腹探查发现升结肠癌2例,肝曲结肠癌2例。结论以阑尾炎为首发表现的结肠癌如能早期发现手术切除的,预后相对较好。