关节镜下六股自体腘绳肌肌腱胫骨双隧道重建膝前交叉韧带

来源 :第三军医大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hanqianghuoer
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目的 观察关节镜下六股“人”字形自体胭绳肌肌腱经胫骨双隧道重建膝前交叉韧带(anterior cruciate liga-ment,ACL)手术方法的可靠性和近期疗效.方法 取白体股薄肌及半腱肌肌腱反折编织形成六股“人”宁形移植物,采用关节镜下胫骨双隧道、股骨单隧道及界面螺钉固定方法行ACL重建手术32例;同时行半月板部分切除成形术17例,大部分切除术2例,修补术2例;软骨损伤病灶修整6例,内侧副韧带修补3例.其中30例患者获得随访,随访时间7~22个月,平均14个月.结果 全部获随访者术后患膝关节活动度均止常,Lysholm评分由术前(62.0±4.5)分提高到(93.2±3.6)分(t=2.469,P<0.01),KT-1000测定移动度为(1.3±0.4)mm;复查MRI显示胫骨骨隧道扩大2例,前内侧束髁间窝撞击4例.所有患者的x线平片未见明显关节间隙改变.结论 关节镜下六股自体胴绳肌肌腱经胫骨双隧道、股骨单隧道及界面挤压螺钉固定方法重建ACL,其手术创伤少,并能最大限度恢复ACL的解剖重建,近期疗效佳.
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