目的：观察加味三仁汤对脂多糖诱导的大鼠肾小球系膜细胞增殖、细胞外基质及磷酯酰肌醇-3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（PKB/Akt）/核转录因子-κB（NF-κB）信号通路的干预作用，探讨其改善免疫球蛋白A肾病（IgAN）大鼠炎症病变的相关机制。方法：采用血清药理学方法，将大鼠分为加味三仁汤高、低剂量组，给药剂量分别为20.70，10.35 g·kg-1·d-1，分别灌胃5 d后，采血制取含药血清。采用大鼠肾小球系膜细胞（HBZY-1），分为正常组，模型组(10 mg·L-1脂多糖)，贝那普利组(50 μmol·L-1)，加味三仁汤高、低剂量组。釆用噻唑蓝（MTT）比色法检测各组细胞增殖情况，酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定各组细胞培养上清液中IV型胶原（Col IV）的含量，蛋白免疫印迹法（Western blot）和实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）法分别检测PI3K/Akt/NF-κB通路相关蛋白表达量和mRNA表达水平。结果：与正常组比较，模型组肾小球系膜细胞增殖明显（P<0.01），Col IV分泌显著增多（P<0.01），p-Akt，p-p65蛋白表达增加（P<0.01）；与模型组比较，加味三仁汤明显抑制细胞增殖（P<0.01）和Col IV分泌（P<0.01），影响Akt磷酸化水平（P<0.01），降低NF-κB p65阳性表达（P<0.01）。结论：加味三仁汤能够抑制脂多糖诱导的HBZY-1细胞增殖，降低Col IV蛋白含量，可能与其抑制PI3K/Akt/NF-κB信号通路激活密切相关。