原发性腹膜后肿瘤误诊为肾脏肿瘤1例

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患者,女,62岁,因"左侧腰背部胀痛不适2年余,发现腹部包块1d"入院.体格检查:体温37℃,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚.左侧上腹部及左侧腰部压痛,可触及一肿物,质地稍硬,大小约10 cm× 20 cm,活动度差.腹部彩超示:左侧肾周探及混合回声团块,大小约20.5 cm×7.8 cm,形态不规则,边界欠清晰,与左肾分界模糊,考虑左肾错构瘤破裂.遂急行剖腹探查术,术中发现肿瘤起源于左侧肾周,将肾脏推向前上方,并且将横、降结肠推向前下方,肿瘤与肾脏及肠管并无粘连,相互之间的脂肪间隙存在,将肿瘤切除,送病理证实为原发性腹膜后脂肪瘤。

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