100例儿童急性淋巴细胞白血病患者的预后及生存分析

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目的研究儿童急性淋巴细胞白血病预后因素的生存分析。方法本文采用回顾性研究,选取2005年9月—2008年9月期间在我院儿童血液科就诊治疗,获得有效随访的儿童急性淋巴细胞白血病患者100例为研究对象,收集临床资料,分析各种因素内的生存率和危险度的变化,并检验各种因素之间的相关性。结果经治疗,100例急性淋巴细胞白血病患儿总诱导缓解92例,总诱导缓解率为92%,复发27例,复发率为27%,中位生存时间为85个月,5年生存率为(69±2.1)%。数据COX回归多因素分析显示:初诊的时候外周血白细胞数≥50×109/L,泼尼松诱导不敏感,诱导33d骨髓原始、幼稚淋巴细胞≥5%,治疗不依从,治疗的过程中复发,肝肋下≥5 cm均显著增加急性淋巴细胞白血病患儿的死亡率。结论初诊的时候外周血白细胞数、泼尼松的诱导实验、诱导33 d骨髓原始、幼稚淋巴细胞的比例、治疗的方法、治疗过程中的复发和肝肋下的大小均是影响急性淋巴细胞白血病患儿长期生存的预后独立因素。
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