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（海南省第二人民医院 海南五指山572200）摘要： 目的：通过回顾性分析来探讨心血管内科住院患者的跌倒原因，提出合理的解决对策。方法：对2013年1月起，至2013年12月止来我医院心血管内科就诊的住院患者400为进行研究。结果：通过研究得出，心血管内科住院患者跌倒是由患者对住院环境陌生、患者自身还患有其它疾病等原因造成的。结论：医院要帮助患者熟悉住院环境，增强护理人员的安全意识，做好防御措施，来确保住院患者的安全。
关键词：心血管内科；住院患者跌倒；原因分析；对策研究
【中图分类号】R195【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0354-01 前言
作为医护人员来说，确保患者在住院期间的安全是一项十分重要的工作。患者发生跌倒现象，会在很大程度上加重患者的病情，甚至威胁患者的生命，并且还会对患者的心理造成伤害。因此，做好心血管内科患者的护理，防止其摔倒，是一项十分重要的工作。
1 资料与方法
1.1 一般资料： 笔者在本次研究中对400位患者进行研究，根据性别划分，男性患者300例，女性患者100例，患者的年龄从55岁到78岁不等，所有患者的中位年龄为65歲。按照病情划分，有冠心病患者100例，风湿性患者30例，高血压患者60例，心律失常患者60例，新功能不全患者90例，高血压糖尿病结合患者90例。400例患者中，发生跌倒的患者有22例。
1.2 方法： 统计400例患者发生跌倒的情况。根据我院高危跌倒风险评分表及跌倒意外事件报表，从患者基本情况、高危跌倒风险评分情况；跌倒前情况：躁动、姿势、肌力、活动状态、活动度、身体情况、药物使用；跌倒后情况：发生地点、跌倒地方环境评估、跌倒时人力情况、跌倒次数、受伤程度、跌倒后治疗处理等方面，对高危风险、年龄、各因素分析患者跌倒发生原因。
1.3 统计方法： 对所有的数据都采用SPSS11.5软件来进行统计和分析，对数据采用百分比来进行表示。
2 结果
在本次研究的400位患者中，跌倒原因统计见下表。其中共有22位患者跌倒，原因各不相同。
表1心血管内科住院患者跌倒原因分析
原因年龄因素本身疾病因素药物副作用因素医院环境因素例数 2 7 8 6 在表格中可以看出，由于年龄因素引起的跌倒有2例，由于本身疾病引起的跌倒有7例、由于药物副作用引起的跌倒有8例、由于医院环境引起的跌倒有6例。
3 讨论
年龄因素是患者跌倒的重要因素之一。如果患者年龄过大，则在生理上不如年轻患者，听力和视力多存在不同程度的下降。除此之外，这些患者自身的平衡性也逐渐下降，会由于自身的血压问题造成头昏的状况，容易跌倒。
药物因素对于高血压患者，需要进行长期的药物服用来降低血压。患者在使用药物期间，很容易出现血压偏低的情况，此次研究的对象中，就有患者因血压低而出现跌倒。利尿药在与降压药物以及强心药一起使用时，患者会出现头痛；乏力；口干；嗜睡，很容易导致患者出现跌倒。
医院是一个特殊的公共场所，很多病人来医院就诊，所以医院与其他地点相比，其人员流动性比较大。除此之外，医院还具有多个厕所、走廊等公共的场所。医院经常展开清洁工作，在清洁过程中，难免会导致地面留有积水，这些都是患者摔倒的潜在原因。还有一些新住院的患者由于入院时间短，还没来得及熟悉医院的整体大环境，如果医院的光线不足以看清，那么患者摔倒的几率会大大增加。
防止跌倒工作可以从以下几方面入手：
增强护理人员安全意识加强对护理人员安全知识教育，强调护理工作的对象是只有一次生命的人，减轻患者的痛苦，促进健康”是护理人员的基本职责，使其在护理工作中自觉落实防范措施，保证病人安全。加强护士的工作责任心自实施预防跌倒措施以后，这些措施能引起各班护士的注意，尤其是年轻的护士或经验不足的护士的高度重视，主动投入更多的安全意识，以防意外的发生。加强管理加强“三级”安全护理质量管理，护理部、科护长、病区护长有计划定期对跌倒安全质量进行检查考评，对存在的问题及时讨论整改。对跌倒患者及时分析原因、提出整改措施、进行成效的追踪。
4 结束语
笔者在本文中对心内科患者的摔倒原因进行了总结，大体可以分为药物副作用产生的跌倒，年龄因素产生的跌倒、患者自身因素以及对环境不熟悉产生的跌倒。要想做好防范措施，就要提高护理人员的安全意识，加强易患人员的责任心，从而做好护理工作，减少跌倒现象的出现，保证患者安全。
参考文献
[1] 姚丽文，侯黎莉.住院患者跌倒危险因素与评估表的建立[J].上海护理，2011，5（3）：
[2] 周文琴.防范住院患者跌倒的护理预案及其实效观察[J].上海中医药大学学报，2009，19（2）：
[3] 杨丽，朱国珍，刘后玲. 循证护理理念在预防住院患者跌倒中的应用[J]. 护理学报. 2010（19）
[4] 周君桂，李亚洁，周春兰，钟小红. 住院病人在病房外跌倒的原因分析及对策[J]. 护理学报. 2010（11）
关键词：心血管内科；住院患者跌倒；原因分析；对策研究
【中图分类号】R195【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0354-01 前言
作为医护人员来说，确保患者在住院期间的安全是一项十分重要的工作。患者发生跌倒现象，会在很大程度上加重患者的病情，甚至威胁患者的生命，并且还会对患者的心理造成伤害。因此，做好心血管内科患者的护理，防止其摔倒，是一项十分重要的工作。
1 资料与方法
1.1 一般资料： 笔者在本次研究中对400位患者进行研究，根据性别划分，男性患者300例，女性患者100例，患者的年龄从55岁到78岁不等，所有患者的中位年龄为65歲。按照病情划分，有冠心病患者100例，风湿性患者30例，高血压患者60例，心律失常患者60例，新功能不全患者90例，高血压糖尿病结合患者90例。400例患者中，发生跌倒的患者有22例。
1.2 方法： 统计400例患者发生跌倒的情况。根据我院高危跌倒风险评分表及跌倒意外事件报表，从患者基本情况、高危跌倒风险评分情况；跌倒前情况：躁动、姿势、肌力、活动状态、活动度、身体情况、药物使用；跌倒后情况：发生地点、跌倒地方环境评估、跌倒时人力情况、跌倒次数、受伤程度、跌倒后治疗处理等方面，对高危风险、年龄、各因素分析患者跌倒发生原因。
1.3 统计方法： 对所有的数据都采用SPSS11.5软件来进行统计和分析，对数据采用百分比来进行表示。
2 结果
在本次研究的400位患者中，跌倒原因统计见下表。其中共有22位患者跌倒，原因各不相同。
表1心血管内科住院患者跌倒原因分析
原因年龄因素本身疾病因素药物副作用因素医院环境因素例数 2 7 8 6 在表格中可以看出，由于年龄因素引起的跌倒有2例，由于本身疾病引起的跌倒有7例、由于药物副作用引起的跌倒有8例、由于医院环境引起的跌倒有6例。
3 讨论
年龄因素是患者跌倒的重要因素之一。如果患者年龄过大，则在生理上不如年轻患者，听力和视力多存在不同程度的下降。除此之外，这些患者自身的平衡性也逐渐下降，会由于自身的血压问题造成头昏的状况，容易跌倒。
药物因素对于高血压患者，需要进行长期的药物服用来降低血压。患者在使用药物期间，很容易出现血压偏低的情况，此次研究的对象中，就有患者因血压低而出现跌倒。利尿药在与降压药物以及强心药一起使用时，患者会出现头痛；乏力；口干；嗜睡，很容易导致患者出现跌倒。
医院是一个特殊的公共场所，很多病人来医院就诊，所以医院与其他地点相比，其人员流动性比较大。除此之外，医院还具有多个厕所、走廊等公共的场所。医院经常展开清洁工作，在清洁过程中，难免会导致地面留有积水，这些都是患者摔倒的潜在原因。还有一些新住院的患者由于入院时间短，还没来得及熟悉医院的整体大环境，如果医院的光线不足以看清，那么患者摔倒的几率会大大增加。
防止跌倒工作可以从以下几方面入手：
增强护理人员安全意识加强对护理人员安全知识教育，强调护理工作的对象是只有一次生命的人，减轻患者的痛苦，促进健康”是护理人员的基本职责，使其在护理工作中自觉落实防范措施，保证病人安全。加强护士的工作责任心自实施预防跌倒措施以后，这些措施能引起各班护士的注意，尤其是年轻的护士或经验不足的护士的高度重视，主动投入更多的安全意识，以防意外的发生。加强管理加强“三级”安全护理质量管理，护理部、科护长、病区护长有计划定期对跌倒安全质量进行检查考评，对存在的问题及时讨论整改。对跌倒患者及时分析原因、提出整改措施、进行成效的追踪。
4 结束语
笔者在本文中对心内科患者的摔倒原因进行了总结，大体可以分为药物副作用产生的跌倒，年龄因素产生的跌倒、患者自身因素以及对环境不熟悉产生的跌倒。要想做好防范措施，就要提高护理人员的安全意识，加强易患人员的责任心，从而做好护理工作，减少跌倒现象的出现，保证患者安全。
参考文献
[1] 姚丽文，侯黎莉.住院患者跌倒危险因素与评估表的建立[J].上海护理，2011，5（3）：
[2] 周文琴.防范住院患者跌倒的护理预案及其实效观察[J].上海中医药大学学报，2009，19（2）：
[3] 杨丽，朱国珍，刘后玲. 循证护理理念在预防住院患者跌倒中的应用[J]. 护理学报. 2010（19）
[4] 周君桂，李亚洁，周春兰，钟小红. 住院病人在病房外跌倒的原因分析及对策[J]. 护理学报. 2010（11）