血清SCUBE1、Endocan水平与急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后冠状动脉无复流的关系

来源 :中国动脉硬化杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:junemeng
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[目的]探讨血清信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白1(SCUBE1)、内皮细胞特异性分子1(Endocan)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠状动脉无复流的关系。[方法]将海南省三亚市人民医院急诊科收治的120例经急诊PCI治疗的ASTEMI患者纳入观察组,根据PCI术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级,将ASTEMI患者分为无复流组和再灌注组,另选取60例健康体检者纳入对照组,采集血液标本,测定并比较ASTEMI患者PCI术前、术后即刻、术后48 h、对照组体检时的血清SCUBE1、Endocan水平。采用多因素Logistic回归分析无复流的危险因素,采用ROC曲线分析PCI术前SCUBE1、Endocan预测PCI术后冠状动脉无复流的临床价值。[结果]与对照组比较,观察组患者PCI术前、术后即刻、术后48 h血清SCUBE1及Endocan水平均较高(P<0.05)。无复流组与再灌注组的左心室射血分数、冠心病病史占比、C反应蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞、肌钙蛋白T、发病至再灌注时间、病变长度差异均有显著性(P<0.05)。与再灌注组比较,无复流组患者PCI术前、术后即刻、术后48 h的血清SCUBE1及Endocan水平均较高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:冠心病病史、左心室射血分数、PCI术前SCUBE1和Endocan是影响术后冠状动脉无复流发生的显著影响因素(P<0.05)。PCI术前SCUBE1联合Endocan预测PCI术后冠状动脉无复流的ROC曲线下面积为0.870(95%CI:0.785~0.955)。[结论] PCI术前高血清SCUBE1、Endocan水平是影响ASTEMI患者PCI术后冠状动脉无复流的危险因素,术前联合检测SCUBE1、Endocan有助于预测PCI术后冠状动脉无复流的发生风险。
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