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目的 探讨定量灌注全瘤直方图分析在预测磁共振引导下高能聚焦超声(MR-HIFU)治疗子宫肌瘤消融反应中的价值.方法 28 例符合条件的患者共 3 1 个肌瘤进行 MR-HIFU治疗.在治疗前获得定量灌注参数容积转运常数(Ktrans )的4 个直方图参数:平均值、中位数、偏度和峰度.在治疗后立即进行T1 对比增强扫描以确定非灌注体积(NPV),计算 NPV 与肌瘤体积的比值获得非灌注体积比率(NPVR).通过Spearman相关分析确定 NPVR和肌瘤所有特征参数之间的关系.结果 按照 NPVR 是否高于 60%将 31 个肌瘤分为高反应组和低反应组.Ktrans的4 个直方图参数在 2 组之间均有统计学差异.NPVR 与 Ktrans的平均值和中位数、肌瘤最大径以及T2 信号强度类型具有相关性,Spearman相关系数分别为－0.60,－0.66,－0.45 和－0.39(P＜0.05).结论 具有较低全瘤Ktrans的肌瘤能够获得较高的 MR-HIFU即刻消融效率,与直方图参数一起,可以作为患者选择的有效指标.