解读2019版WHO胰腺肿瘤分类

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2019年发行的第5版WHO消化系统肿瘤分册中胰腺肿瘤分类有一定的改变,我们就该部分的主要改变作简要的总结和概括,主要归纳为新分册中排版的调整、癌前病变的分级和命名、新增/命名的病变、重新归类的病变、已知肿瘤的重新定义以及肿瘤TNM分期的改变等,与2010年发行的第4版进行比较,以帮助读者更快的理解应用新分类的内容,指导临床诊治。

其他文献
多糖包被作为内皮细胞表面的屏障性结构,通过减少炎性因子释放、免疫细胞趋化黏附及微血栓形成,避免了内皮细胞损伤相关的器官功能障碍。在脓毒症的治疗策略中,加强对多糖包被的保护和重建,如选择合适的复苏液体,应用肝素类药物等,或可改善患者预后。关注脓毒症时多糖包被的作用,探索更直观的检测方法,寻找强有力的保护措施,将成为脓毒症治疗的新靶点。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是影响公共卫生的重要病原体,其具有较高的发病率和病死率。MRSA在生物和非生物表面上可形成生物被膜,使抗菌药物对MRSA不敏感从而加重感染。本文就MRSA的生物被膜的形成过程、主要成分的结构及其功能以及对生物被膜的治疗等研究进展进行概述。
目的探讨不同剂量左西孟旦治疗32例高龄重症心力衰竭患者的疗效与安全性。方法纳入32例≥75岁重症心力衰竭患者,采用随机数字表法将患者分为左西孟旦负荷剂量组(16例)和左西孟旦维持剂量组(16例),左西孟旦负荷剂量组患者在常规治疗的基础上先予左西孟旦负荷剂量6 μg/kg,随后以0.1 μg·kg-1·min-1维持至24 h;左西孟旦维持剂量组患者在常规治疗的基础上单予左西孟旦0.1 μg·kg-
Takotsubo心肌病发病一般均以情绪波动或者躯体应激为诱因,临床上部分患者可继发于其他疾病。本例系以反复一过性心功能受损为表现的年轻患者,最后确诊为嗜铬细胞瘤导致的反复Takotsubo心肌病发作,并回顾了嗜铬细胞瘤相关的反复(≥2次)Takotsubo心肌病发作的病例报道,以期对临床工作提供参考。
发生于纵隔的髓脂肪瘤罕见,该文收集4例患者资料并进行文献复习。肿瘤大体常有包膜,切面因脂肪组织与骨髓造血组织比例的不同而呈现灰黄色或暗红色;镜下可见成熟脂肪细胞与骨髓造血组织呈不同比例混合,造血细胞成巢状或片状分布,各阶段三系细胞均可见。最终诊断为纵隔髓脂肪瘤,需与霍奇金淋巴瘤、Rosai-Dorfman病、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、髓外造血等病相鉴别。
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朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种罕见的以朗格汉斯细胞增生为特征的单克隆性疾病。该文报道1例发生于胃的LCH。患者男,59岁。镜下观察肿瘤细胞呈片状及巢状排列,细胞呈圆形及椭圆形,仅部分有核沟,嗜酸性小核仁可见,背景缺乏淋巴细胞、嗜酸性粒细胞,见大量泡沫样组织细胞,核分裂象约2个/HPF。免疫组织化学表达Langerin、S-10
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目的在证实巨细胞病毒(CMV)感染的病例中比较左半及右半结肠CMV包涵体检出量差异,以指导临床内镜活检部位。方法收集中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院2015年7月至2018年7月经组织学证实的肠道CMV感染患者731例,以脾曲为左半、右半结肠的分界,选取左半及右半结肠同时均有组织学标本并证实存在CMV感染的患者10例。其中男性7例,女性3例,年龄29~66岁,中位年龄55岁,10例患者诊断
目的探讨在间叶性软骨肉瘤的甲醛固定石蜡包埋组织中检测HEY1-NCOA2融合基因对间叶性软骨肉瘤的诊断价值。方法收集间叶性软骨肉瘤6例,尤文肉瘤、滑膜肉瘤、孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤各5例作为对照,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组病例中有无HEY1-NCOA2融合基因并以PGK基因为内参检测RNA的质量。结果6例中有4例成功提取到总RNA,其中3例检测出HEY1-NCOA2融合基
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复合性血管内皮瘤(composite hemangioendothelioma, CHE)是一种少见的中间型血管肿瘤。形态学上,CHE有复杂的结构,由网状、巢状的网状血管内皮瘤样区域和实性片状的上皮样血管内皮瘤样区域组成,部分还出现梭形细胞血管瘤样、Dabska瘤样及高级别血管肉瘤样区域。免疫表达上,瘤细胞表达CD31、ERG、突触素、神经元特异性烯醇化酶,D2-40灶状阳性,而CD34、嗜铬素粒
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2019年1月由中国病理医师协会数字病理与人工智能病理学组牵头,对我国远程病理的应用情况进行了全国性调研。自2011年起,我国远程病理诊断已走过了8年的发展历程,截至2019年3月已完成超过100万例的远程病理诊断量,极大地促进了基层医院病理诊断水平的提升及分级诊疗,使更多患者受益。实施远程病理初次诊断和术中冷冻诊断是中国远程病理发展的重要一步,深受基层医院欢迎。国内远程病理的开展存在5种方式,可
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