【摘 要】
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目的 验证ICU患者呼吸机相关性肺炎(YAP)与多重耐药菌感染(MDRO)的关联.方法 通过医院感染实时监测系统,前瞻性实时追踪某医院ICU建立的人工气道患者发生VAP情况.研究队列为2013年1月1日至12月31日建立人工气道的所有患者.采用巢式病例对照研究设计,采用多因素logistic回归分析比较两组间获得性MDRO的差异.结果 共有142例VAP及342例非VAP患者进入研究.两组间患者入
【机 构】
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目的 验证ICU患者呼吸机相关性肺炎(YAP)与多重耐药菌感染(MDRO)的关联.方法 通过医院感染实时监测系统,前瞻性实时追踪某医院ICU建立的人工气道患者发生VAP情况.研究队列为2013年1月1日至12月31日建立人工气道的所有患者.采用巢式病例对照研究设计,采用多因素logistic回归分析比较两组间获得性MDRO的差异.结果 共有142例VAP及342例非VAP患者进入研究.两组间患者入院天数、入住ICU天数、机械通气天数的差异有统计学意义(P值均≤0.001).相对于MDRO阴性患者,MDRO定植或者感染者发生VAP的风险增大3.05倍(调整OR=4.05,95％CI:2.51～ 5.46).VAP患者中,相对于MDRO阴性患者,MDRO阳性患者机械通气天数、抗菌药物使用天数显著增加(P值均＜0.001).结论 ICU机械通气患者中MDRO定植和感染显著增加VAP的发病风险,导致患者住院时间延长,加剧用药选择难度。
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