以Sweet综合征为首发症状的急性白血病一例

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患者男,64岁,因全身皮疹伴疼痛3 d于2003年6月首诊于皮肤科.查体见头顶部、面部、颈部、前胸及四肢皮肤散在隆起的斑丘疹,少数呈混浊样疱疹,部分轻压痛.皮肤疱疹穿刺印片可见大量中性分叶核粒细胞,少数中幼粒、晚幼粒细胞.予抗生素(不详)及皮炎平软膏治疗4 d后皮疹消失.但1周后患者再次出现全身皮疹,并伴有发热,体温38.5℃,乏力.查体:轻度贫血貌,头顶部、面部、胸背部及四肢皮肤散在隆起的斑丘疹,部分轻压痛,少数呈混浊样疱疹;颈部、锁骨上窝、腋窝及双侧腹股沟区可扪及多个花生米大小的肿大淋巴结,部分有轻压痛,质韧,活动度可,肝脾无肿大,胸骨及胫骨轻压痛。

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