【摘 要】
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目的 总结肾移植经验、改善移植效果、提高长期康复率。方法 总结 1979年 1月至2 0 0 0年 6月 114 0例次肾脏移植资料 ,分析患者状况、组织配型、供肾情况、移植手术、移植
【机 构】
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目的 总结肾移植经验、改善移植效果、提高长期康复率。方法 总结 1979年 1月至2 0 0 0年 6月 114 0例次肾脏移植资料 ,分析患者状况、组织配型、供肾情况、移植手术、移植并发症、免疫抑制治疗等对移植效果的影响及其它影响移植效果的因素。结果 1、3、5年人 /肾存活率 ( % )分别为 :93 .5 / 88.6、76.4 / 70 .2和 65 .5 / 61.4 ,其中近 5年的 1、3、5年人 /肾存活率 ( % )分别为 :95 .1/90 .2、79.2 / 75 .3和 69.9/ 65 .1;超急性排斥发生率 2 .19% ,急性排斥 (AR) 2 1.4 % ,慢性排斥 (CR)17.9% ;移植后发生感染 4 2 5例 ,急性肾功能衰竭 (ARF) 15 1例 ,药物毒性作用 3 4 0例 ;共死亡 3 3 6例 ,因感染死亡占 4 7.3 % ,心脑血管并发症死亡占 3 4 .8%。结论 ( 1)充分的术前准备是肾移植成功的重要保证 ,提高取肾及移植手术的质量是提高存活率的基础 ,加强组织配型是提高存活率的关键之一 ;( 2 )并发症是影响存活率的重要因素 ,预防移植肾慢性失功是移植后中晚期处理的重点 ,坚持出院后患者的随访对提高长期康复率有决定性的作用 ;( 3 )合理应用免疫抑制剂是移植后治疗的重点 ,环孢素A(CsA)、霉酚酸酯 (MMF)、泼尼松 (Pred)三联是目前理想的免疫抑制治疗方案
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