非共面调强技术在胸腺肿瘤放疗中的剂量学优势

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目的:通过对两种不同布野方案的调强计划的比较,分析非共面调强技术在胸腺肿瘤放疗中,是否存在剂量学上的优势.方法:选取8例胸腺肿瘤患者,设计两种计划:PlanA为共面的5野调强计划,PlanB在PlanA基础上增加两个非共面照射野.所有计划都采用同样的物理目标函数和约束条件进行优化,处方剂量50Gy,比较这两个计划靶区的最大,最小和平均剂量,适形度指数(CI)以及均匀性指数(HI),分析比较肺,心脏,食管和脊髓的剂量体积.结果:靶区的最小剂量无明显差别.PlanB的最大剂量减小了0.9%,平均剂量减少了0.5%.靶区的CI和HI,差异无统计学意义.PlanB肺的V30,V20,V10,V5,Dmean都比PlanA小,存在明显统计学差异,P l a n B的心脏受照剂量V40,V30减少,平均剂量降低,差异具有统计学意义.食道的D1%,V50,V40,脊髓的D1%,两个计划的差异无统计学意义.结论:增加了非共面野的PlanB在剂量学上存在优势,可以作为临床应用的参考.
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